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如何用藥?宜昌何時迎來感染高峰?市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長回應(yīng)!
發(fā)布日期:2022-12-16 來源:宜昌發(fā)布 編輯:宜都融媒體

如今疫情防控不斷優(yōu)化

居家隔離治療也全面落地

許多市民在備藥時追多求全

致藥房感冒藥、退燒藥等一藥難求

那究竟該如何科學(xué)備藥?

居家治療期間又該如何合理用藥?

要避免哪些誤區(qū)?

12月15日

宜昌市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長

宜昌市第三人民醫(yī)院副院長杜德兵

對此進(jìn)行了全面解析

 市民備藥要注意藥物不要備的太多 


“市民備藥要注意藥物不要備的太多,一是數(shù)量不要太多,二是種類不要太多?!?/strong>杜德兵解釋,一般感染新冠病毒后,5至7天就可基本康復(fù),所有治療藥物都是針對疾病的癥狀進(jìn)行對癥治療,并非用藥后癥狀就會完全消失,而是減輕癥狀。


以退燒藥為例,發(fā)熱一般就是持續(xù)2-3天,因此不需要備很多退燒藥。如退燒藥布洛芬,一家三口用一板就夠了。而且也不一定非要用布洛芬,用雙氯芬酸鈉片(栓)、阿司匹林等都可以。還有很多復(fù)方感冒藥,比如力克舒、感康、白加黑、泰諾等,其中也含有鎮(zhèn)痛解熱成分。需要注意的是,不管是感冒藥還是退燒藥只需要選一種即可。另外,這兩種藥不要同時用,否則可能疊加鎮(zhèn)痛解熱成分劑量,對有些有個體差異的人,會引起嚴(yán)重肝腎損傷。


許多人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱后,會考慮要不要吃抗病毒藥物。杜德兵說,國家新冠肺炎診療方案推薦的阿茲夫定、奈瑪特韋/利托那韋等抗病毒藥物,都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,不建議普通家庭使用。對于家庭來說,可以使用一些具有抗病毒的中藥,如板藍(lán)根、魚腥草等,但建議在退燒后使用。


 用藥時機(jī)不宜太早 


居家治療還需注意的是,用藥時機(jī)不宜太早。新冠病毒肺炎是一個自限性疾病,有一個自然恢復(fù)的過程,用藥的目的是對癥,讓癥狀減輕,即便是有的人癥狀重,但其實病情較輕,因此要等有癥狀后再用。


比如發(fā)病第一天,往往就是咽部不適、乏力,應(yīng)盡量休息、多飲水,不一定非要用藥。此時免疫功能剛啟動,用過多的藥物干預(yù),相反會影響正常的免疫能力。


對于感冒藥、退燒藥的使用,杜德兵也有一些建議:如第2-3天是發(fā)熱高峰期,此時可用布洛芬、雙氯芬酸鈉片(栓)或具有退熱作用的復(fù)方感冒藥,用一種即可。而第4-5天時出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、流鼻涕,可用一些具有鎮(zhèn)咳作用的中成藥、西藥,如氨溴索、溴己新等,這些都可以買到,不是非要用宣肺敗毒顆粒、連花清瘟膠囊等。甚至用一些抗過敏藥物,如撲爾敏、酮替芬、氯雷他定、西替利嗪等,都可以緩解鼻塞、咳嗽癥狀。


另外,許多人在家人感染后,自身感染風(fēng)險變大,常希望通過服藥來預(yù)防。對此,杜德兵建議,可以用一些中藥來預(yù)防,但不要用連花清瘟膠囊、宣肺敗毒顆粒、金銀花口服液等,因為這些藥物是針對已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、鼻塞等癥狀的人進(jìn)行治療,本身還未出現(xiàn)癥狀,不建議使用。預(yù)防用藥,在國家或湖北省的診療方案中,都有明確的處方,比如配方顆粒,直接沖服即可,各大醫(yī)院都有,購買也方便。


 要注意小兒和老人區(qū)別對待 


杜德兵表示,居家治療期間,還要注意小兒和老人區(qū)別對待。小兒出現(xiàn)高熱后可能發(fā)生熱驚厥,如果發(fā)生,家長應(yīng)保持冷靜,一般熱驚厥會持續(xù)1-2分鐘,家長注意保持安靜,讓小兒平躺,頭偏向一側(cè),及時清理口咽部分泌物,防止窒息發(fā)生。等驚厥過后,有條件就醫(yī)的及時就醫(yī),沒有條件就醫(yī)的要想辦法降低體溫,除了藥物外,也可以物理降溫,如用干毛巾包裹冰袋放在腋下,枕在頭下都可以。


老人則要重點防范基礎(chǔ)性疾病的加重,用藥與基礎(chǔ)性疾病藥物之間相互作用等問題。比如有的治療冠心病、心梗藥物中本身含有復(fù)方感冒藥中的成分,此時再用感冒藥,會導(dǎo)致藥量疊加。有的藥物也可能出現(xiàn)配伍禁忌,因此用藥一定要慎重,作為家屬不好把握,最好及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)用藥。


 出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該及時去醫(yī)院? 


那居家治療時,出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該及時去醫(yī)院?杜德兵說,如果發(fā)熱經(jīng)居家治療后實際超過4天以上;治療4-5天時出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等;具有高危因素的人癥狀比較重的,如老年人本身有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肺病等,經(jīng)過2-3天的治療后,癥狀不能緩解,原先的基礎(chǔ)性疾病癥狀加重,如血壓、血糖變高等就要及時就醫(yī)。


 切勿盲目相信網(wǎng)傳內(nèi)容 


“網(wǎng)傳的許多內(nèi)容都不屬實,大家切勿盲目相信?!倍诺卤硎?,目前,宜昌尚無重癥或危重癥患者,預(yù)計在1月上旬會迎來感染高峰,但不會出現(xiàn)80-90%的感染率。也希望廣大市民做好防護(hù),科學(xué)規(guī)范配戴口罩,積極接種新冠病毒疫苗,勤洗手,室內(nèi)勤開窗通風(fēng),最大程度不聚集、不扎堆、不串門,齊心協(xié)力遏制疫情蔓延態(tài)勢,共同打贏這場攻堅戰(zhàn)。