宜都融媒訊（通訊員 李曉潔 王康）3月29日，市醫(yī)保局組織召開全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作暨2024年醫(yī)保基金監(jiān)管“集中宣傳月”工作會議，全市各定點醫(yī)藥機構(gòu)負責(zé)人、醫(yī)保管理員近300人參會。

會議組織大家共同觀看了打擊欺詐騙保微視頻，視頻巧妙引用“三十六計”，以身邊人、身邊事，通俗易懂地講述了違規(guī)使用醫(yī)?；鸬牟环ㄐ袨榧坝纱水a(chǎn)生的法律懲戒后果，以此勸誡大家合法規(guī)范經(jīng)營，自覺守護醫(yī)?；鸢踩Ｊ嗅t(yī)保局待遇審核股針對2023年度醫(yī)保智能審核違規(guī)扣款數(shù)據(jù)進行現(xiàn)場講解分析；政策法規(guī)和監(jiān)管股對2024年醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動及全市醫(yī)保基金監(jiān)管工作進行部署。

據(jù)悉，自2023年施行職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制以來，定點零售藥店開始承載起新的服務(wù)功能，從個人賬戶、國談藥品“雙通道”服務(wù)擴展到門診統(tǒng)籌服務(wù)。2023年，我市城鎮(zhèn)職工享受普通門診待遇97余萬人次，統(tǒng)籌基金支付7661余萬元，其中藥店、診所統(tǒng)籌基金支付6077余萬元，醫(yī)院統(tǒng)籌支付1583余萬元。

基金數(shù)額之大，使用人次之多，都為醫(yī)?；疬\行及監(jiān)管提出了新課題、新挑戰(zhàn)。會議強調(diào)，要認清形勢，理清思路。高度重視醫(yī)?；鸢踩?，找準發(fā)展方向，向精細化服務(wù)轉(zhuǎn)型，以提升診療水平、服務(wù)品質(zhì)為要；要自覺排查，扎實整改。把醫(yī)保政策吃深吃透，抓實培訓(xùn)指導(dǎo)，扎實整改落實，一項項查、一條條看，主動查找問題、分析問題、解決問題；要落實責(zé)任，提升實效。各定點醫(yī)療機構(gòu)須認真履行“一把手第一責(zé)任人”職責(zé)，層層壓實工作責(zé)任，力爭實現(xiàn)三個目標。

（責(zé)編：李華 劉娟  審核：黨艷秋）